乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效观察
【摘要】目的 探究乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效。方法 选取2016年7月～2018年7月我院收治的急性胰腺炎患者96例作为研究对象，经单盲法将其分为对照组（基础治疗）与观察组（基础治疗+乌斯他丁），各48例，对比两组治疗有效率与血尿淀粉酶含量。结果 观察组治疗有效率为97.92%高于对照组的72.92%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效显著，值得推广。
【关键词】急性胰腺炎；乌斯他丁；治疗效果
【中图分类号】R657.51 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.5..01
急性胰腺炎属于临床常见急腹症，本病的发病机制尚不明确，具有病情重、预后差的特点，急性胰腺炎发病后需要给予及时治疗，治疗不及时将导致患者出现多器官功能衰竭、感染等极为严重的并发症，严重时导致患者死亡[1]。乌斯他丁属于高效蛋白酶抑制剂，我院将乌斯他丁运用于急性胰腺炎的临床治疗中，取得满意效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年7月～2018年7月我院收治的急性胰腺炎患者96例作为研究对象，经单盲法将其分为对照组与观察组，各48例。其中，观察组男26例，女22例，年龄25～71岁，平均（48.43.5）岁；对照组男25例，女23例，年龄24～73岁，平均（48.63.9）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予基础治疗，包括给予抗生素、胃肠减压、禁食、给予抑酸剂以及支持疗法等。对照组基础上给予观察组患者注射用乌斯他丁（天普洛安；国药准字H19990133；广东天普生化医药）10万U加入葡萄糖溶液（浓度5%，250 mL）静滴2 h，2次/d。持续治疗3 d后用量减半，两组患者均持续治疗5～10 d。
1.3 观察指标与评价标准
观察患者的实验室指标，实验室指标包括肝功能、血常规以及血尿淀粉酶。对比两组的治疗总有效率，结合实验室指标、主要体征与症状变化情况评价疗效，主要体征包括反跳痛、腹部压痛；主要症状包括发热、呕吐、恶心、腹胀、腹痛等。无效：治疗10 d后主要体征、症状以及实验室指标未见改善；有效：治疗10 d内，症状、体征均消失，且实验室指标恢复正常；显效：治疗7 d内，症状、体征均消失，且实验室指标恢复正常；痊愈：治疗5 d内，症状、体征均消失，且实验室指标恢复正常。总有效率=（总数-无效）/总数100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验；计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）
3 讨 论
急性胰腺炎的发病机制极为复杂，多种因素都会导致本病发病，当前普遍认为与患者的胰腺微循环功能障碍、炎症介质参与有关，受到多种因素影响导致胰腺多种酶活化，进而导致胰腺组织自身消化、破坏，患者表现为上腹部持续疼痛，血尿淀粉酶升高。
乌斯他丁属于广谱酶抑制剂的一种，因此急性胰腺炎的临床治疗中运用乌斯他丁在理论上是可行的。乌斯他丁是从健康的成年男性尿液中提取的糖蛋白，对透明质酸酶、弹性蛋白酶、糜蛋白酶、胰蛋白酶等具有较强的抑制作用。乌斯他丁对炎性介质的释放与产生具有抑制作用吗，能够减少内毒素因受，对血管内皮的细胞功能具有保护作用，因此能够改善微循环，减少组织受到的损伤；对心肌抑制因子的产生发挥抑制作用，从而减少急性胰腺炎休克的发生可能，因此具有降低并发症发生率的作用[2]。
本次研究给予急性胰腺炎乌斯他丁+基础治疗，发现经过治疗后的治疗总有效率为97.92%，而给予基础治疗后，患者的治疗总有效率为72.92%，组间差异显著，提示乌斯他丁运用于急性胰腺炎临床治疗疗效显著。基本与王珊的观点一致。
综上所述，乌司他丁治療急性胰腺炎临床疗效显著，值得推广。
参考文献
[1]杨凯凯，杨惠珍.乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效及对血清炎性因子的影响[J].内蒙古医学杂志，2018，50（09）：1056-1057.
[2]金 献，靖大道.重症急性胰腺炎的治疗进展[J].国际消化病杂志，2018，38（03）：162-165.
本文编辑：刘欣悦